藥師：線上購買FM2服爾眠需要處方箋嗎？需要注意哪些事項？
藥師：線上購買FM2服爾眠需要處方箋嗎？需要注意哪些事項？
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如果患者沒有正確使用安眠藥，那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮，而作為失眠治療常用的藥物-「FM2（美得眠）」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網（https://twmiclub.com/）咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題，今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
對比起市面上其他類型的助眠藥物來講，已經屬於天花板級別的了。臨床上，FM2也被譽為當今社會最有望根除失眠問題的藥物，這點在許多學者的文獻記載中有提到，也是目前為止最安全、有效的治療失眠藥物之一。
所以，藥師可以明確的告訴患者答案，那就是：不會停不下來！大家千萬不要聽信謠言，以訛傳訛的將FM2當做洪水猛獸！但患者完全放棄使用藥物，獨自強忍著失眠所帶來的痛苦，這才是錯誤的決定，還可能會造成更嚴重的身心傷害。只要患者在專業的醫師或藥師指導下，正確的服用FM2，不僅不會導致成癮，之後也絕對可以停藥。
如果患者是睡覺中途易醒、睡眠淺、睡眠時間短、早醒等等，建議服用1mg即可；
如果患者的失眠還伴隨有憂鬱症、焦慮症，那麼就應該考慮的劑量範圍為1mg-2mg之間，最大劑量不要超過2mg。
藥師提醒
最後藥師需要提醒大家的是，有失眠的患者除了服用FM2外，一定也要注意以下平時的習慣，平日盡可能減少飲用咖啡、茶之類的飲料，白天的時候也盡量不要午睡，加以藥物配合可以避免晚上無法入睡的情況。此外，患者首次服用藥物時，盡可能的從最低劑量開始服用，這樣一方面可以避免成癮，另一方面也可以最大限度的避免副作用的發生。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。
服用FM2前後飲酒
對於很多人來講，酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了，有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2，但藥師想要提醒大家的是，這是一種相當危險的行為！因為，酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝，而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔，導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能，會加強中樞神經的抑制作用，二者加乘之下，非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果，引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的，還可能會導致患者出現呼吸抑制，從而危及生命，這個藥師在之前的文章裡就已經說過了， 有需要的患者可以參考：FM2有哪些副作用？可以與酒搭配服用嗎？需要注意哪些情況。所以，服用FM2前後都一定一定不要飲酒！
一般小型藥局
可能很多患者會以為只有在連鎖藥局可以拿到FM2，但其實一般藥局也可以拿到。因為，雖然FM2在外聲名狼藉，被冠以四級毒品，強姦藥等惡名，但在治療失眠這上面是確確實實屬於合法、合規的藥物，但跟連鎖藥局需要的資質一樣，也必須這個藥局有收取處方箋資質才行，像一些沒有收取處方箋資質的藥局則無法拿到FM2。
所以，患者如果不確定的情況下，可以多跑幾家藥局問問即可，正常來講並不難取得。可能有部分規模較小的藥局並沒有FM2售賣，但接下來的這個渠道一定有。
FM2 突然失眠需要吃安眠藥嗎
那麼突發性的失眠問題是否需要吃安眠藥呢？如果吃的話要怎麼吃呢？下面請看藥師對這個問題的建議：
FM2主用於睡眠過淺問題
在失眠症問題的治療用藥上，FM2更為適用一些睡眠較淺的失眠症，例如前面我們所說的無法持續睡眠的失眠症，因為FM2是屬於微烈類型的安眠藥，所以能夠帶給用藥者較為深沉的睡眠，在睡眠狀態中更容易進入深度睡眠狀態，有效的改善半夜容易醒來的睡眠問題！
FM2安眠藥也具備有一定的鎮靜作用，能夠舒緩、改善因為某些情緒原因而導致的失眠問題，但同時由於FM2是一款較為烈性的安眠藥，所以在使用上要稍加注意，需要嚴格在醫師或藥師的指導下用藥，建議在往期文章：FM2安眠藥有那麼可怕嗎？為什麼會被列為禁藥？正確認知藥物這些你不得不知！中對FM2這款安眠藥進行一個認知後再使用…
FM2藥物療法
藥物療法是被熟知的一種失眠症治療方法，以通過諸如FM2這樣的安眠藥，使患者能夠在正確應該入眠的時間裡正常進入睡眠，從而達到糾正或重塑正確健康的生物鐘，以此來使因為失眠症而導致的日夜顛倒、入睡困難、生物鐘紊亂、身體機能下降等問題得到緩解與改善！
在失眠症的藥物療法中藥物的選擇有些需要注意的地方，由於FM2是屬於一種強於一般安眠藥功效的藥物，所以通常並不會應用到初期較為輕症的失眠症患者身上，由於FM2安眠藥的入睡效果較好並且能夠給用藥者帶來進入深層睡眠狀態的功效，所以如果是症狀程度較輕的患者應當在用藥劑量上格外注意，一切以你的醫師或藥師的建議為準…
FM2是較強效的安眠藥
正如前面藥師所說，FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥，其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞，好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀，壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話，容易出現傷害身體的危險事件！
也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥，通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症，常規的一般安眠藥是無法有較好效果的（例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者），但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯，所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在，FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…
生物鐘是否正確是主要依據
生物鐘又稱生理鐘，是人體的活動以及休眠規律，具有一定的週期性，是長期的睡眠習慣而形成的一種生理機制，決定生物鐘是否正常的依據是要根據周遭氣候、環境來評判的，舉個例子通常夜晚由於氣溫的改變，是身體各器官進入修復的階段，那麼此階段我們就需要讓身體進入睡眠狀態，則身體的機能才能正常進入恢復或修復的狀態！
結合時間、氣候並遵循生物鐘的規律是獲得優質睡眠的關鍵，反之違反生物鐘的規律則不光無法獲得好的睡眠，更會無法維持健康的身體機能。通常來說正確的生物鐘是白天活動，夜晚休眠，晝夜顛倒則完全違反正確生物鐘的規律。簡單來說在正確的生物鐘之下我們在白天進行消耗（活動），而在夜晚得到恢復（休眠），但如果違反了生物鐘那麼我們的身體只會有消耗而不會有恢復，即便是你已經得到了充足的睡眠時長…
在醫師建議下使用FM2安眠藥
所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變，否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作，甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害！因而在醫師的分析下，我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的，所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情，最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2！
在醫師的耐心開解下，我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態，這種狀態是以前我在備考時候才有的，但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關，使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態，因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情，對此我的做法是泡腳！讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。
而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥，但並不像之前那樣子在服用，而是每隔一天或是幾天就會服用一次，因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了，有時候甚至泡著泡著我就有倦意了，而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…
生理原因
身體、生理上的一些問題同樣會導致失眠症的出現，例如一些疾病感冒發燒咳嗽，亦或是抑鬱症心理問題，甚至是尿頻尿急等都會導致失眠症的出現！除此外還有其他身體或生理上的問題同樣也會導致失眠症的出現，在這裡藥師就不一一列舉了！
這類問題所導致的失眠症通常都是短期性的，會隨導致的因素消失而消失，但不排除會因為問題長期的存在進而使失眠症逐漸的形成穩定，這取決於導致失眠症的因素是短期還是長期而決定…
服用FM2的兩個副作用
至於FM2的副作用，我這裡講講我服用時遇到的兩個副作用：
臨時性記憶容易忘
可能平時一直都有訓練腦力，所以課本上的東西基本都可以記住
經常複習的資料也不會忘，考試完到現在已經有兩個月了，但東西在腦子裡印象還是十分清晰
我覺得這跟自己是否有用心記住它有關，但如果沒用心或不特別去記
那種臨時性的記憶就比較容易忘記，像日常生活中的一些小事
例如可能前幾分鐘準備想要洗衣服，但突然有別的事情影響一下之後，就會突然忘記要洗衣服了
雖然感覺好像有東西要做，但一下子就是想不起要做什麼
亦或者與友人有約，到當天還會忘記，其實我也不知道是不是與FM2有關
又或者是我本身就是神經比較大條，所以無法證實一定與FM2有直接相關
但我相信多多少少應該會有一點影響，所以現在只要我想到什麼事情，就會有筆記下來
老人服用FM2的用藥原則
在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量
老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程
一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。
FM2不能與哪些食物同服？
其實，藥師可以明確告訴大家，如果大家吃了FM2效果不佳的時候，再多吃一顆，亦或在用藥期間喝點酒助眠，要注意這些錯誤的用藥行為不僅不能夠幫助睡眠，而且還可能對身體造成傷害。其實，只要按照醫生、藥師的醫囑服用FM2後，仍舊無法入睡或是早上起床後仍然昏昏沉沉，就可能是吃了會影響FM2藥效的食物，以下這些食物、飲料，在吃FM2前都應該要注意避免：FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮